항산화 보충제로 CF 운동 능력을 향상시킬 수 있습니다: 연구

폐 기능 장애가 CF 운동 문제의 원인이라는 믿음에 이의를 제기하는 연구

작성자: 마리사 웩슬러, MS | 2023년 5월 22일

고혈당은 낭포성 섬유증(CF) 환자의 에너지를 위해 산소를 활용하는 능력을 손상시킬 수 있으며, 이는 낭포성 섬유증(CF) 환자에게 운동이 특히 피곤할 수 있는 이유를 설명할 수 있다는 새로운 연구 결과가 나타났습니다.

연구자들은 이 현상의 원인이 되는 생물학적 메커니즘은 고혈당이 산화 스트레스라는 일종의 세포 손상에 기여하여 운동 중에 근육 세포가 산소를 흡수하는 능력을 방해할 수 있다고 생각합니다. 일부 환자의 테스트 결과에 따르면 산화 스트레스를 줄이는 분자인 항산화제를 함유한 보충제가 운동 중 산소를 사용하는 근육의 능력을 증가시킬 수 있는 것으로 나타났습니다.

연구진은 “이번 조사는 항산화제 보충과 그에 따른 산화 스트레스 감소가 운동 중 조직[산소 흡수]을 향상시킬 수 있다는 점을 뒷받침하는 도발적인 개념 증명 데이터를 제공했습니다.”라고 썼습니다. "산화 스트레스 감소의 영향을 받을 가능성이 있는 골격근 산소 이용률의 증가가 운동 능력을 증가시킬 수 있다고 기대하는 것은 타당합니다."

"낭포성 섬유증 환자의 운동 중 근육 산소 활용 및 환기 매개변수: HbA1c의 역할"이라는 연구는 만성 호흡기 질환(Chronic Respiratory Disease)에 게재되었습니다. 연구진은 향후 연구에서 항산화 보충제가 CF 환자, 특히 고혈당 또는 CFRD(CF 관련 당뇨병) 환자의 운동 능력을 향상시킬 수 있는지 여부를 테스트해야 한다고 말했습니다.

CF를 앓고 있는 많은 사람들은 운동에 문제가 있습니다. CF는 일반적으로 심각한 폐 질환을 유발하므로 CF의 운동 문제는 대부분 폐 기능 장애에 기인한다는 것이 오랫동안 통념이었습니다. 최근 연구에 따르면 그렇지 않을 수도 있습니다.

CF에서는 두꺼운 점액이 췌장에 축적되어 소화 증상을 유발하고 혈당 수치 조절 능력을 손상시킬 수 있습니다. 고혈당은 조직의 산화 스트레스에 기여할 수 있는 것으로 알려져 있습니다. CF의 혈당 장애와 운동 문제 사이에 연관성이 있는지는 확실하지 않습니다.

이 연구에는 CF 환자 24명이 포함되었습니다. 13명은 혈당 수치가 정상보다 높았고(구체적으로 HbA1c 수치는 5.7% 이상), 나머지 11명은 정상 범위의 혈당 수치를 보였습니다. 4명은 CFRD를 갖고 있었습니다.

실험실 환경에서 모든 참가자는 강렬한 운동 중에 산소를 사용하고 이산화탄소를 배출하는 방법을 포함하여 표준화된 운동 평가를 받았습니다. 강렬한 운동 중에 흡수되는 최대 산소량을 반영하는 운동 능력 또는 최대 VO2도 측정되었습니다.

평균 운동 능력 점수는 정상 범위에 비해 고혈당 환자에서 유의하게 낮았습니다. 다른 측정에서는 호흡 중 산소를 섭취하고 이산화탄소를 배출하는 주기가 고혈당으로 인해 효율성이 떨어지는 것으로 나타났습니다.

연구진은 "현재 연구 결과는 HbA1c가 높을수록 CF 환자의 운동 능력에 부정적인 영향을 미칠 수 있음을 보여줍니다"라고 썼습니다.

운동하는 동안 근육은 운동에 힘을 실어주는 에너지를 얻기 위해 더 많은 산소가 필요합니다. 혈당이 높은 환자의 경우 혈액에서 산소를 흡수하는 근육의 능력이 감소한 것으로 테스트 결과 나타났습니다. 이는 근육 조직의 산화 스트레스 때문일 가능성이 높다고 연구진은 말했습니다.

고혈당 환자 7명이 항산화제(구체적으로 비타민 C 1,000mg, 비타민 E 600국제 단위, 알파 리포산 600mg)가 함유된 보충제를 약 한 달 동안 복용하는 소규모 실험에 참여했습니다. 근육의 산소 흡수 능력 측정이 향상되었으며 혈당 수치가 낮은 환자와 더 유사한 것으로 나타났습니다.

"현재 연구 결과는 HbA1c가 높은 개인의 하위 집합에서 [4]주 동안 [항산화제]를 보충하면 운동 중 골격근 산소 활용도를 향상시킬 수 있음을 보여줍니다."라고 연구원은 썼습니다. 이를 확인하고 확장하려면 더 많은 연구가 필요하다고 강조했습니다. 결과는 소규모 연구에서 나온 것이기 때문입니다. "이 가설을 완전히 활용하고 항산화 보충제가 운동 능력을 향상시킬 수 있는지 여부를 결정하려면 장기간에 걸쳐 대규모, 다기관, 무작위, 위약 대조 임상 시험이 필요합니다."